慢性胰腺炎的表现症状一般不明显,偶尔不适,可能持续时间不会很久,一会就过去了。慢性胰腺炎一般由急性胰腺炎反复发作转变而来,慢性胰腺炎的表现症状一般不明显,临床上慢性胰腺炎不好诊断,下面就慢性胰腺炎的表现症状给大家做个详细介绍。
1.腹痛
腹痛与下列因素有关。①胰管内压增高;②胰组织压增高;③伴随性神经炎。见于绝大多数病人,但约有10%属于无痛性,瘁痛多位于左上腹或中上腹。呈间歇性发作,为钻痛或钝痛。随着病情的发展,疼痛的间歇期逐渐缩短,持续时间延长。疼痛的原因可能与胰周围神经炎、胰导管的异常、胰腺钙化等有关。
2.糖尿病
常见于病情反复发作数年之后,症状与普通糖尿病相似,病情一般较轻。对胰岛素高度敏感,易发生低血糖。
3.脂肪泻
是疾病发展到胰腺外分泌减少所致,临床上表现出脂肪及蛋白质消化吸收障碍。由于大量脂肪和蛋白质丢失(蛋白分解酶缺乏),患者可出现消瘦、无力和营养不良等表现。脂肪泻的特征是粪便不成形,有油光并且恶臭,可见油滴浮在水面,镜检可见脂肪球。
4.体重下降
是多因素综合作用的结果,长期反复的腹痛,进食后可诱发或加重腹痛的发作,故患者常限制饮食;胰腺外分泌功能损害,影响蛋白质和脂肪的消化与吸收;内分泌功能低下,并发糖尿病,导致葡萄糖代谢障碍;维生素摄入不足,影响了机体的正常代谢。病程越长,病情越重,体重下降越明显。
(1)腹部B超胰腺组织内有胰石存在。
(2)CT胰腺内钙化,证实有胰石。
(3)ERCP:胰腺组织内胰管及其分支不规则扩张并且分布不均匀;主胰管部分或完全阻塞,含有胰石或蛋白栓子。
(4)分泌试验:重碳酸盐分泌减少,伴胰酶分泌或排出量降低。
(5)组织学检查:组织切片可见胰腺外分泌组织破坏、减少,小叶间有片状不规则的纤维化,但小叶间纤维化并非慢性胰腺炎所特有。
(6)导管上皮增生或不典型增生、囊肿形成。