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| 产品品名 | 培哚普利叔丁胺片(逸泰) |
| 主要原料 | 培哚普利叔丁胺盐。其化学名称为：(2S，3aS，7aS)-1{(S)-N-[(S)-1-乙酯基丁基]丙氨酰}八氢-1H-吲哚-2-羧酸，叔丁胺盐(1：1)分子式：C19H32N2O5.C4H11N分子量：441.6。 |
| 主要作用 | 用于高血压与充血性心力衰竭。 |
| 产品规格 | 4mg*14片 |
| 用法用量 | 必须饭前服用，因为食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。培哚普利每天服用一次。原发性高血压：1.无水钠丢失或肾衰(即正常情况下)：有效剂量为4mg/天，早晨一次服用。根据疗效，剂量可于三至四周内逐渐增至最大剂量8mg/天。如果必要，可合并使用排钾利尿剂以进一步降低血压。2.已使用利尿剂治疗的高血压患者 2.1开始治疗之前三天，停止服用利尿剂。如果必要，以后可以再次加服利尿剂。2.2或由2mg开始治疗，并根据降压效果调整剂量。2.3在治疗之前和治疗开始的最初15天内，建议监测血肌酐和血钾水平。3.老年人由小剂量(2mg/天，早晨服药)开始治疗，如果必要，一个月之后，增加至4mg/天。假如以前的检查显示肾功能异常并非是由于年龄而造成，必要时可以根据病人的肾功能状况调整剂量。肌酐清除率能精确显示老年人的肾脏功能，肌酐清除率是根据血肌酐并用年龄，体重和性别修正，用Cockroft’公式计算：*Clcr=(140-年龄)×体重/0.814×血肌酐(用年表示年龄，千克表示体重，mmol/l表示血肌酐，该公式适用于成年男性，女性则乘以0.85予以修正。)肾血管性高血压:1.建议起始剂量为2mg/天，此后按照患者血压反应调整剂量。2.应检查血肌酐和血钾，以便发现功能性肾功能不垒的出现。3.肾功能不全时，培哚普利的剂量应按照肾功能不垒的程度调整：4.如果肌酐清除≥60ml/分，不需要调整剂量。5.如果肌酐清除率<60ml/分，参阅下列表格：肌酐清除率(ml/分)建议剂量30<肌酐清除率<602mg/天;15<肌酐清除率<302mg/隔天6.对这类患者通常的医疗处理包括定期检测血钾和血肌酐，如在治疗稳定阶殷每两个月检测一次。这种病例，可以合用的利尿剂是袢利尿剂。血液透析的高血压患者(Clcr<15ml/分)培哚普利是可以经透析被清除的。透析清除率是70ml/分。在透析当天给予2mg培哚普利。充血性心力衰竭:1.小剂量开始治疗，尤其以下病例：起始血压低或正常衰低钠血症，无论是否药物(利尿剂)引起2.ACE抑制剂可与利尿剂合用，必要时还可以加用洋地黄苷。3.建议由每天早晨2mg开始治疗，同时监测血压。必要时增加至常规治疗剂量，即每大2-4mg，一次服用。4.选择的每天治疗剂量应当使立位收缩压不低于90mmHg。高危心衰患者(严重心衰，患者接受高剂量利尿剂治疗):1.用药后可能发生症状性低血压。这类病人的起始剂量应减半(即：1mg/天)。2.每次增加剂量时应检测血钾和血肌酐，并且按照心功能分级，每隔3-6个月进行一次检测，以便评估治疗的安全性。 |
| 生产企业 | 上药东英（江苏）药业有限公司 |
